Заболевания печени

Лекарственное лечение, столь эффективное при других опухолях у детей, при новообразованиях печени оказалось малоэффективным. Сообщения об успешных случаях химиотерапии единичны. В. Cady, R. Oberfield (1974), подводя итоги системной химиотерапии опухолей Read more »

Лучевое лечение может быть использовано в послеоперационном периоде. Оно может быть начато не раньше чем через месяц после операции; доза облучения не должна превышать 3500 рад за курс. Лучевое лечение весьма эффективно при гемангиомах печени. В ряде случаев при гемангиомах печени у детей полное излечение может быть достигнуто при дозе, Read more »

Локализация нейробластомы и нефробластомы в верхних отделах живота, многие схожие симптомы заставляют нередко проводить дифференциальную диагностику с опухолью печени. При этих опухолях также встречаются все признаки, характерные для Read more »

Дифференциальная диагностика. Клинические и рентгенологические признаки опухоли печени могут наблюдаться не только при любом опухолевом процессе, но и при неопухолевом заболевании печени.
В редких случаях опухоль печени приходится дифференцировать с циррозом. Помогают в этой ситуации, кроме клинических различий, и лабораторные исследования, указывающие на функциональные изменения печени, характерные для цирроза. Read more »

Лапароскопию в сочетании с биопсией печени при опухолях печени у детей производят не часто по нескольким причинам. Прежде всего лапароскопия у маленьких детей сопряжена с не меньшими трудностями, чем лапаротомия, в то же время последняя дает Read more »

В диагностике опухолей печени в последние годы начато использование аксиллярной компьютерной томографии. Этот метод основан на способности поглощения мягкими тканями рентгеновских лучей и определении различной плотности этих тканей. Read more »

При солитарных опухолевых узлах питающие артерии, огибая образование, как бы окаймляют его, что делает ангиографическую картину особо наглядной (рис.).
На основании артериографии диагноз опухоли печени устанавливается Read more »

Для диагностики заболеваний и новообразований печени у детей используют чреспупочную портографию, внедренную в педиатрическую практику В. Г. Акопяном (1966). Признака опухолей печени Read more »

Исследование желудочно-кишечного тракта проводят для дифференцирования опухолей печени и ретикулосаркомы желудка и для выявления симптомов портальной гипертензии. Это исследование имеет определенные показания: наличие в анамнезе желудочно-кишечного Read more »

В настоящее время появился лабораторный тест, который рез ко изменил положение в лабораторной диагностике опухолей печени. Это —проба Абелева — Татарниова, предполагающая обнаружение а-фетоиротешта (АФП) в сыворотке крови Read more »

Важно помнить, что выраженная подкожная сосудистая сеть в верхней половине живота и нижней части грудной клетки сопутствует опухолям верхней половины брюшной полости и за- брюшинного пространства. Read more »

Вторичные опухоли печени у детей передки, встречаются в 10 раз чаще, чем первичные, и занимают 4-е место среди других метастатических опухолей (уступая метастазам в легкие, лимфатические узлы и кости). Наиболее часто в печень метастазируют Read more »

При доброкачественных опухолях печени все общие симптомы обычно не бывают выраженными или отсутствуют, превалируют местные признаки. Гемангиомы печени, как правило, протекают бессимптомно; лишь в редких наблюдениях удается прослушать слабый Read more »

При злокачественных опухолях печени развиваются симптомы «злокачественной болезни», или симптомы опухолевого симптомокомплекса. Это понятие объединяет целый ряд признаков: недомогание, слабость, быструю утомляемость, раздражительность, плаксивость ребенка. Такие дети негативно настроены, поведение их постепенно и заметно изменяется. Read more »

Макроскопически опухоль в виде одиночного узла обычно располагается в правой доле печени. Реже гепатобластома представлена множественными узлами плотной или мягкой консистенции.
Микроскопически в гепатобластомах того и другого типа удается выделить два основных варианта эпителиальных клеток. Один представлен относительно мономорфными, но Read more »