Заболевания печени

Если в результате консервативных мероприятий кровотечение остановилось, кормление через рот начинают не ранее чем через 48—72 ч. Назначают щадящую диету, включающую фруктово- ягодное желе, 5 % манную кашу, крупяные отвары, протертый жидкий творог, Read more »

Особого внимания заслуживает профилактика патологического фибринолиза. Инфузия ингибиторов фибринолиза (е-амино-капроновая кислота, трасилол и др.) и препаратов крови (фибриноген, нативная плазма) показана на первых же Read more »

Лечение. Выбор метода лечения определяется продолжительностью и интенсивностью кровотечения, количеством предшествовавших кровотечений, состоянием больного и характером основного и сопутствующих заболеваний. В любом случае вначале должны Read more »

У больных циррозом через несколько часов от момента начала кровотечения могут появиться признаки печеночной недостаточности. Диагностика кровотечений из варикозно-расширенных вен при наличии описанной выше клинической картины относительно проста. Однако Read more »

Далее наступает резкое ухудшение состояния: усиливается слабость, становится заметной бледность кожи и слизистых, появляются жажда, сухость во рту; у больных циррозом и реже при внепеченочной форме портальной гипертензии появляется Read more »

Кровотечения из варикозно-расширенных вен — наиболее опасное клиническое проявление портальной гипертензии. Диагностика и хирургическая тактика при остро возникшем кровотечении являются актуальными вопросами практики отделений Read more »

Эффективность периартериальной неврэктомии значительно снижается после длительного лечения гормонами. У большинства больных признаки активности существенно уменьшаются, но полностью не исчезают. При синдроме Кушинга и стероидной зависимости Read more »

Осложнением, характерным для периартериальной неврэктомии общей печеночной артерии, является острое развитие асцита. Это осложнение преимущественно наблюдается у больных циррозом печени. По сводной статистике Н. С. Ефимишина, оно Read more »

Важно отметить, что гемодинамический эффект наблюдается у детей в любой стадии цирроза, свидетельствуя о высокой сохранности вазомоторной активности. При одновременном выполнении неврэктомии и спленэктомии увеличение объемной скорости кровотока Read more »

Механизм действия периартериальной неврэктомии пока окончательно не раскрыт. Автор метода P. Mallet-Guy (1965) полагал, что лечебное действие операции обусловлено прямым нейротрофическим влиянием пересечения нервов на метаболизм клеток печени. Read more »

Необходимость в резекции или удалении узла возникает редко, только при чрезмерном его увеличении. Обнаружив ствол сосуда, под адвентицию вводят 1—3 мл 1 % раствора новокаина. Новокаиновая блокада является способом предупреждения спазма сосуда Read more »

Поражение нервов, обусловливающее при хроническом гепатите и циррозе нарушения кровообращения и тканевого метаболизма, происходит на всем их протяжении, от вегетативных центров до внутриорганных структур. С этих позиций периартериальную Read more »

Клинический эффект торакализации декапсулированной печени проявляется в течение 10—15 дней после операции в виде усиления кровообращения печени, улучшения функциональных показателей (рис. 130) и исчезновения асцита. Экспериментальное изучение Read more »

Оно основано на известной концепции патогенеза, связывающей происхождение асцита с нарушениями функций печени и постсинусоидальной блокадой кровотока. В возникновении блокады, как мы полагаем, немалую роль, помимо органических изменений Read more »

К настоящему времени, по данным литературы, впечатление о результатах резекций печени весьма противоречиво. Очевидно одно: операция неэффективна и опасна при активных процессах, а улучшение функционального состояния печени и положительная динамика Read more »